女孩以为手上长冻疮却确诊红斑狼疮红斑狼疮会遗传吗

热门资讯 2023年12月14日

　　近日，95后年轻女孩小玲（化名）来到杭州市第一人民医院风湿免疫科就诊，她因反复发作的冻疮，被皮肤科医生推荐来到这里。

　　易彩虹医生接诊后，发现小玲双手布满许多红肿皮疹，看上去的确与寻常冻疮无异。为此小玲配了很多冻疮膏，平时也很注意保暖，但是始终消不下去。

　　“这种情况已有两三年，每到冬天都特别严重，感觉一天都没精神。根据小玲的情况，易彩虹为她安排了一系列检查。

　　检查结果与医生所料不错：小玲患上了系统性红斑狼疮。

　　小姑娘哪能接受这样的晴天霹雳，好在经医生反复劝导，终于平复情绪。目前小玲积极配合治疗，病情得到有效控制，医生告诉她：今后她可以和普通人一样，结婚生子。

　　在生活中，像小玲这样的情况，其实并不少见。

　　系统性红斑狼疮是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称，最具特征性的症状为面颊部出现蝶形红斑，除皮肤损害外，病变还可累及多脏器和系统，由于早期症状病不典型，发病表现形式多种多样，极易被误诊。

　　“在门诊中，常碰到不少系统性红斑狼疮患者，他们在最终走进风湿免疫科大门前，往往都有曲折的就诊经验。”易彩虹说，若系统性红斑狼疮病情控制不加，可能会造成多器官损伤，严重可危及生命。

　　系统性红斑狼疮在发病人群上“重女轻男”，男女比约为1∶7至1：9，尤其偏爱18~40岁的育龄期女性，这让不少姑娘忧心忡忡。

　　“系统性红斑狼疮是全身性自身免疫性疾病，目前还不能治愈，但对大部分患者来说，它和像高血压、糖尿病等慢性病一样，经过及时规范治疗，通过使用激素及生物制剂等治疗方式，能有效控制病情。”易彩虹说，一旦出现皮疹、关节痛、血液系统损害和肾脏损害等现象时，请及时到医院就诊，特别是年轻女性，定要引起重视。

　　医生提醒：若不幸患上系统性红斑狼疮，平时要注意防晒，同时避免疲劳，保证睡眠充足。（潮新闻记者何丽娜）

红斑狼疮为什么尤其偏爱女性，到底有多严重？

　　2023 年 12 月 12 日晚，周海媚工作室发布声明称，演员周海媚因病医治无效，于 12 月 11 日离世。

　　此前，有传闻称周海媚“长期受红斑狼疮之困”，也因此，“红斑狼疮”相关词条立即冲上热搜，引发广泛讨论。

　　那么，红斑狼疮到底是何疾病？为何偏爱女性？今天来详细说说。

红斑狼疮不是皮肤病

　　是一种自身免疫性疾病

　　尽管我们听得不多，但实际上，红斑狼疮是一种全球性的健康问题，据美国红斑狼疮基金会的数据，美国有超过 150 万人受到此病的影响，全球患者数至少为 500 万。在中国，红斑狼疮患者超过 100 万，患病率是全球第二高的，它实际的普遍性远比人们想象的高。

　　红斑狼疮是一种系统性自身免疫性疾病。大家知道，一般情况下，免疫系统会保护我们不被病原体伤害，但红斑狼疮患者的免疫系统出现混乱，弄错目标，转向攻击我们自己的身体，导致各种伤害，而首当其冲的就是皮肤、关节、血液、肾脏和大脑。

　　这些器官和组织，在自身免疫系统的攻击下，会发生各种炎症和组织损害。这也是红斑狼疮症状复杂多变的原因。

　　肾内科医生是最常接诊红斑狼疮患者的医生之一，因为肾脏是最常受累的器官之一。据统计，约 40%~60% 的红斑狼疮患者在疾病初期就会出现肾脏损害，而且 17%~25% 的狼疮性肾炎患者可能发展为终末期肾病，即尿毒症。

　　此外，儿童红斑狼疮，即 18 岁前发病的红斑狼疮约占所有病例的 20%。近年来儿童红斑狼疮的发病率呈现上升趋势。

红斑狼疮是什么原因造成的？

为什么女性患者更常见？

　　那这种疾病到底是什么原因造成的呢？很遗憾，到目前为止，科学界对红斑狼疮的成因依然没有一个确凿单一的结论——就像我们无法准确地回答大多数癌症是如何发生的一样。

　　但和癌症一样，我们也找到了一些因素，有这些因素的人群，发生红斑狼疮的可能性会更高一些。从某种意义上来说，它是遗传、激素和环境因素相结合的结果。

　　科学家们发现了 50 多种与红斑狼疮有关的基因，这就好比是身体里的一些特殊的密码，可能会让人更容易得这个病。换句话说，如果家里有人得过红斑狼疮，那么就意味着这个家族的成员可能更容易得红斑狼疮。但是，并非有了这些基因就一定会生病。好比一对含有这些基因的双胞胎，一个可能会得红斑狼疮，另一个可能就不会。

　　另外，红斑狼疮在女性中更为常见，科学家发现可能是雌激素造成的。虽然还没有证据证明，雌激素或任何其他激素与狼疮之间有直接的因果关系，但许多女性在月经前期或怀孕期间，当雌激素水平较高时，红斑狼疮症状更为严重，这表明激素可能在调节红斑狼疮活动中起到一定的作用。

　　除了基因和激素，环境因素也可能是触发红斑狼疮的原因之一。比如说，太阳的紫外线、某些感染，或者服用某些药物，都可能是让这个病发作的外部原因。

出现以下多种症状

　　可能需要考虑红斑狼疮

　　由于我们不知道当免疫系统出现问题的时候，先攻击哪个器官，或者哪个器官最容易表现出症状，因此，我们需要注意以下这些红斑狼疮常见的症状：

　　疲劳和发热：患者可能会经历持续的疲乏和不断的低烧。这些症状是由于免疫系统异常活跃造成的全身性炎症。

　　关节疼痛、僵硬和肿胀：这些症状通常出现在手腕、手指和膝盖等关节部位，影响日常活动和生活质量。

　　面部蝴蝶状皮疹：这是红斑狼疮最典型的标志之一，通常出现在两颊和鼻梁上，形状像蝴蝶的翅膀。

　　日光敏感：红斑狼疮患者的皮肤可能对阳光过敏，阳光暴露可能会引发或加剧皮肤病变。

　　手指和脚趾在寒冷或压力下变色：这是“雷诺现象”，患者的手指或脚趾可能在寒冷或应激情况下变为白色或蓝色。

　　气短和胸痛：这些症状可能表明红斑狼疮影响到了肺部或心脏。

　　干眼症和视力问题：狼疮可能导致眼睛干涩和视力问题。